Facetas em resina composta com fechamento de diastemas para harmonização do sorriso: relato de caso / Composite resin veneers with diastema closure for smile harmonization: A case report / Facetas de resina compuesta con cierre de diastemas para harmonización de la sonrisa: Informe de caso

Introdução:A estética do sorriso é um aspecto valorizado pela sociedade atual, o que demanda que os profissionais de odontologia estejam atualizados sobre materiais dentários e novas técnicas para alcançar resultados estéticos restauradores de alta qualidade. A resina composta é frequentemente utilizada para simplificar a reabilitação oral, pois oferece facetas dentárias que combinam excelente estética e durabilidade. Objetivo:Este artigo tem como objetivo relatar um caso clínico de reabilitação estética utilizando facetas em resina composta com fechamento de diastemas.Relato de caso:Uma paciente do sexo feminino, com 24 anos de idade, procurou a clínica escola de odontologia com insatisfação em relação à estética do seu sorriso. A pacienteapresentava diastemas, restauração defeituosa e desproporção no tamanho dos dentes anteriores. O tratamento consistiu em um clareamento caseiro prévio, seguido pela confecção de facetas diretas em resina composta para fechamento dos diastemas e correção da desproporção dentária. Foram utilizados um Jig Estético e o software Digital Smile Design (DSD)para o planejamento, além de um mock-up em resina bisacrílica. Após a confecção das facetas, foi obtido um resultado estético final satisfatório. O caso incluiu um total de oito facetas,dos dentes 14 ao 24. Conclusão:O tratamento utilizando restaurações em resina composta proporcionou à paciente uma reabilitação estética, funcional e biológica (AU).

Introduction:Smile aesthetics is an aspect valued by today's society, which demands that dental professionals are up to date on dental materials and new techniques to achieve high-quality restorative aesthetic results. Composite resin is often used to simplify oral rehabilitation, as it offers dental veneers which combine excellent aesthetics and durability. Objective:This article aims to report a clinical case of aesthetic rehabilitation using composite resin veneers with diastema closure. Case report:A24-year-old female patient came to the dental school clinic with dissatisfaction regarding the aesthetics of her smile. The patient had diastemas, defective restoration and disproportionate anterior teeth size. The treatment consisted of prior at-home tooth bleaching, followed by creating direct composite resin veneers to close the diastemas and correct tooth disproportion. An Aesthetic Jig and the Digital Smile Design (DSD) software program were used for planning, in addition to a mock-up in bisacrylic resin. After treatment, a satisfactory final aesthetic result was obtained. The case included a total of eight veneers, from teeth 14 to 24. Conclusion:Treatment using composite resin restorations provided the patient with aesthetic, functional and biological rehabilitation (AU).

Introducción: La estética de la sonrisa es un aspecto valorado por la sociedad actual, hecho que demanda de los profesionales de odontología actualización constante sobre los materiales dentarios y nuevas técnicas para alcanzar resultados estéticos restauradores de altacualidad. La resina compuesta es frecuentemente utilizada para simplificar la rehabilitación oral, pues ofrece facetas dentarias que combinan excelente estética y durabilidad.Objetivo: Este artículo tiene como objetivo relatar un caso clínico de rehabilitación estética a partir de la utilización de facetas en resina compuesta con cierre de diastemas. Informe de caso: Una paciente, del sexo femenino, con 24 años de edad, buscó la clínica-escuela de odontología insatisfecha con la estética de su sonrisa. La paciente presentaba diastemas, restauración dentaria defectuosa y desproporción en el tamaño de los dientes anteriores. El tratamiento consistió en un blanqueamiento casero previo, seguido por la confección de facetas directas de resina compuesta para cierre de los diastemas y corrección de la desproporción dentaria. Fueron utilizados un Jig Estético y el software Digital Smile Design(DSD) para el planeamiento, además de un mock-upen resina bisacrílica. Tras la confección de las facetas, fue obtenido un resultado estético final satisfactorio. El caso incluyó un total de ocho facetas, de los dientes 14 al 24.Conclusión: El tratamiento a partir de restauraciones en resina compuesta proporcionó a la paciente una rehabilitación estética, funcional y biológica (AU).

Effects of LED Lights on Bulk Fill Resin Polymerization

The present study analyzed the microhardness and degree of conversion of three Bulk Fill resins (M1 - Filtek Bulk Fill; M2 - Tetric N-Ceram Bulk Fill and M3 - Opus Bulk Fill) polymerized by single peak and polywave Light-emitting Diode Curing Lights. A total 90 test specimens (n=10) were obtained using a Teflon matrix for the purpose of testing microhardness; and for degree of conversion: 135 specimens (n=5) by using a 2 x 6 cm matrix. The specimens were light polymerized using 3 light sources (L1 - Optilight Max, L2 - Bluephase, L3 - VALO). They were kept in artificial saliva om an oven at 37±1°C during the experiment. The degree of conversion was measured by FTIR 24 h after obtaining each test specimen. The microhardness readouts were performed with a microdurometer at the time intervals of 48 hours (T0), 7 days (T1), 14 days (T2) and 21 days (T3). M1L3 was found to show the highest microhardness values in T2, and M1 showed the lowest degree of conversion in the deep third with L1. It was concluded that Filtek Bulk Fill resin showed the best results in comparison with the other resins.

El presente estudio analizó la microdureza y el grado de conversión de tres resinas Bulk Fill (M1 - Filtek Bulk Fill; M2 - Tetric N-Ceram Bulk Fill y M3 - Opus Bulk Fill) polimerizadas por lámparas de curado de diodo emisor de luz de pico único y polionda. Se obtuvieron un total de 90 especímenes de prueba (n=10) utilizando una matriz de teflón con el propósito de probar la microdureza; y para grado de conversión: 135 especímenes (n=5) utilizando una matriz de 2 x 6 cm. Las muestras se fotopolimerizaron utilizando 3 fuen- tes de luz (L1 - Optilight Max, L2 - Bluephase, L3 - VALO). Se mantuvieron en saliva artificial en estufa a 37 ±1°C durante el experimento. El grado de conversión se midió por FTIR 24 h después de obtener cada muestra de prueba. Las lecturas de microdureza se realizaron con un microdurómetro en los intervalos de tiempo de 48 horas (T0), 7 días (T1), 14 días (T2) y 21 días (T3). Se encontró que M1L3 mostraba los valores más altos de microdureza en T2, y M1 mostraba el grado más bajo de conversión en el tercio profundo con L1. Se concluyó que la resina Filtek Bulk Fill mostró los mejores resultados en comparación con las demás resinas.

The effect of whitening toothpastes on colour change and surface roughness of restorative materials

To examine the colour change and surface roughness of giomer, microhybrid composite and nanohybrid composite after brushing with whitening toothpastes. Disc-shaped samples of giomer, microhybrid composite and nanohybrid composite were divided into three subgroups(n=10), with the initial colour measured with a spectrophotometer and the surface roughness measured with a mechanical profilometer. The samples, which were immersed in coffee solution were brushed once a day with whitening toothpastes (Opalescence Cool Mint (OCM), Colgate Optic White Extra Power (COW) and Signal White Now Gold (SWN)) for 12 days. Colour change and surface roughness were measured again after the colouring-brushing cycle. All of the analyses were performed using appropriate statistical hypothesis tests. The highest increase in surface roughness was seen in the microhybrid composite group applied with SWN (p<0.05). The group with the least increase was the giomer group applied with SWN (p<0.05). While the least colour change was observed in the COW applied nanohybrid composite group (ΔE00=1,814), the most colour change occurred in the COW applied giomer group (ΔE00=5.943). After the use of whitening toothpastes, the roughness of giomer, microhybrid composite and nanohybrid composite surfaces was increased and a colour change above the clinically accepted value was observed.

El objetivo del presente estudio fue evaluar el cambio de color y la rugosidad de la superficie de giomer, resina compuesta microhíbrida y resina compuesta nanohíbrida posterior al cepillado con dentífricos blanqueadores. Las muestras en forma de disco de cada material se dividieron en tres subgrupos (n=10), con el color inicial medido con un espectrofotómetro y la rugosidad de la superficie medida con un perfilómetro mecánico. Las muestras, que se sumergieron en una solución de café, se cepillaron una vez al día con pastas dentales blanqueadoras (Opalescence Cool Mint (OCM), Colgate Optic White Extra Power (COW) y Signal White Now Gold (SWN)) durante 12 días. El cambio de color y la rugosidad de la superficie se midieron nuevamente después del ciclo de coloración-cepillado. El mayor aumento en la rugosidad de la superficie se observó en el grupo de la resina compuesta microhíbrida al que se le aplicó SWN (p<0,05). El grupo de menor incremento fue el grupo de giomer aplicado con SWN (p<0.05). Mientras que el menor cambio de color se observó en el grupo de resina compuesta nanohíbrida aplicado con COW (ΔE00=1,814), el mayor cambio de color ocurrió en el grupo de giomer con COW (ΔE00=5,943). Posterior al uso de pastas dentales blanqueadoras, la rugosidad del giomer, y de las resinas compuestas microhíbridas y nanohíbridas aumentó, siendo que se observó un cambio de color por encima del valor clínicamente aceptado.

Biomechanical and chemical behavior of various bioactive materials in class II restorations / Desempeño biomecánico y químico de diferentes materiales bioactivos en restauraciones clase II

The aim of this in vitro study was to evaluate the biomechanical and chemical behavior of various bioactive materials in class II MOD restorations. Forty- eight standardized class II MOD cavities were prepared in sound extracted human molar teeth. The specimens were divided into four groups according to the restorative material: Group 1 (Filtek™ Z350 XT), Group 2 (Biodentine™ as a liner, and then restored with Filtek™ Z350 XT), Group 3 (Cention N™), and Group 4 (Activa™ Bioactive-Restorative). The samples were tested for fracture resistance by subjecting them to a compressive load in a Universal testing Machine. The failure modes of each specimen were evaluated. The alkalinizing potential and calcium ion release of the materials were measured. SEM-EDAX analyses were also performed for all materials. Data were analyzed using ANOVA and post hoc Tukey test (p<0.05). Group 1 showed the higher fracture resistance (p<0.05). Group 3 had greater fracture resistance values but no statistical difference from Group 4. Biodentine™ showed greater biomineralization potential. Class II MOD restorations of Group 1 displayed the higher fracture resistance; however, it was highly associated with catastrophic failure. Conversely, Biodentine™ presented a more significant bioactivity potential, and its use, as in Group 2, promoted the most favorable failure mode.

El objetivo de este estudio, in vitro, fue evaluar el desempeño biomecánico y químico de varios materiales bioactivos en restauraciones clase II MOD. Se prepararon cuarenta y ocho cavidades clase II MOD estandarizadas en dientes molares humanos extraídos. Las muestras se dividieron en cuatro grupos según el material de restauración: Grupo 1 (Filtek™ Z350 XT), Grupo 2 (Biodentine™ como base y luego restaurado con Filtek™ Z350 XT), Grupo 3 (Cention N™) y Grupo 4 (Activa™ Bioactivo-Reparador). La prueba de resistencia a la fractura fue realizada en una máquina de ensayo universal Instron. Se evaluaron los modos de falla de cada espécimen. Se midió el pH y la liberación de iones de calcio de los materiales. Se realizaron análisis SEM-EDAX. Los datos se analizaron mediante ANOVA y la prueba post hoc de Tukey (p<0,05). El grupo 1 mostró la mayor resistencia a la fractura (p<0,05). El Grupo 3 tuvo mayores valores de resistencia a la fractura que el Grupo 4, pero sin diferencia estadística. Biodentine™ mostró un mayor potencial de biomineralización. Las restauraciones Clase II MOD del Grupo 1 mostraron la mayor resistencia a la fractura; sin embargo, estuvo altamente asociado con fallas irreparables. Por el contrario, Biodentine™ presentó un potencial de bioactividad más significativo y su uso, como en el Grupo 2, promovió el modo de falla más favorable.

In vitro comparison of marginal infiltration between a conventional resin and a bulk-fill resin, in the relocation of cervical margins technique / Comparación in vitro de la infiltración marginal entre una resina convencional y una resina bulk-fill, en la técnica de reubicación de márgenes cervicales

Introduction: Proximal lesions that exceed the cement enamel limit (ACE) under the gingival margin complicate impressions and the adhesive technique. Compare the magnitude of micro infiltration between conventional resin and bulk fill resin in the cervical margin relocation technique. Materials and Methods: 48 samples of human teeth re-ceived two preparations: occluso-mesial (OM) and occluso-distal (OD) under LAC; first they received the cervical margin relocation technique (RMC) with bulk fill and conventional resin; then restored with semi-direct resinous inlays. Sample analysis: immersion in 50% colloidal silver nitrate solution, 24 hours, 37°C and cut mesiodistally. Observed under a stereoscopic magnifying glass to assess dye penetration and digitally photographed, analyzed with "Image J" software. Results: Sample of 96 cavities in two groups of 48 units; control group restored with conventional resin with incremental technique and study group restored with bulk fill resin, mono-incremental technique. Probabilistic sampling. No statistically significant diffe-rences in percentage of microinfiltrated area between Filtek™ Z250™ and Filtek™ Bulk Fill™ (p-value= 0.68). Discussion: Various studies show that the presence of marginal microinfiltration exist independent of: restorative technique, consistency, adhesive mechanism and polyme-rization technique. The research carried out is no exception, observing a similar degree for both systems. Conclusions: Results allow us to conclude that conventi-onal resin and bulk fill resin did not show significant differences in microleakage percentages for the RMC technique. Outside the study framework, bulk fill resins would have comparative advantages; better behavior against light in depths greater than 2 mm, less sensitivity to the "C" factor, and less clinical time.

Introducción: Las lesiones proximales que superan el límite cemento esmalte (ACE) por debajo del margen gingival complican las impresiones y la técnica adhesiva. Comparar la magnitud de la microinfiltración entre la resina convencional y la resina de relleno en la técnica de reubicación del margen cervical. Materiales y Métodos: 48 muestras de dientes humanos recibieron dos preparaciones: ocluso-mesial (OM) y ocluso-distal (OD) bajo LAC, primero recibieron la técnica de reubicación del margen cervical (RMC) con relleno en bloque y resina convencional; luego restaurado con incrustaciones resinosas semidirectas. Análisis de la muestra: inmersión en solución de nitrato de plata coloidal al 50%, 24 horas, 37°C y corte mesiodistal. Observado bajo una lupa estereoscópica para evaluar la penetración del tinte y fotografiado digitalmente, analizado con el software "Image J". Resultados: Muestra de 96 cavidades en dos grupos de 48 unidades; grupo control restaurado con resina convencional con técnica incremental y grupo estudio restaurado con resina bulk fill, técnica mono-incremental. Muestreo probabilístico. No hubo diferencias estadísticamente significativas en el porcentaje de área microinfiltrada entre Filtek™ Z250™ y Filtek™ Bulk Fill™ (p-value = 0,68) Discusión: Diversos estudios evidencian presencia de microinfiltración marginal, independiente de técnica restauradora, consistencia, mecanismo adhesivo y técnica polimerizadora. La investigación realizada no es excepción, observándose grado similar para ambos sistemas. Conclusiones: Los resultados permiten concluir que resina convencional y resina bulk fill no presentaron diferencias significativas en porcentajes de microinfiltración para técnica RMC. Fuera del marco del estudio, resinas bulk fill tendrían ventajas comparativas; mejor comportamiento frente a la luz en profundidades superiores a 2 mm, menor sensibilidad al factor "C", y menor tiempo clínico.

Efecto de la intensidad de las unidades de fotopolimerización sobre la biocompatibilidad y resistencia a la flexión de una resina compuesta

Objetivo: Determinar el efecto de la intensidad de dos unidades de fotopolimerización sobre la biocompatibilidad, resistencia flexural y módulo elástico de una resina compuesta. Metodología: Se crearon dos grupos de resina compuesta Filtek Z250XT cada uno fotopolimerizado con intensidades diferentes (800 mW/cm2 por 20s). La viabilidad celular fue analizada mediante ensayo de MTT a las 24 y 48 horas siguiendo la normativa ISO 10993-5. La resistencia flexural y módulo elástico fueron analizadas siguiendo la normativa ISO 4049. Resultados: En el grupo fotopolimerizado con una intensidad <400 mW/cm2, la citotoxicidad fue estadísticamente mayor tanto a las 24 como a las 48 horas y la resistencia flexural y módulo elástico fueron estadísticamente menores Conclusión: Una intensidad de polimerización <400 mW/cm2, aumenta los niveles de citotoxicidad y disminuye las propiedades mecánicas de las resinas compuestas. Se destaca la importancia del control periódico de las unidades de fotopolimerización.

Objetivo: Determinar o efeito da intensidade de duas unidades de fotopolimerização na biocompatibilidade, resistência à flexão e módulo de elasticidade de uma resina composta. Metodologia: Foram fabricados dois grupos de resina composta Filtek Z250XT, cada um deles foi fotopolimerizado com intensidades diferentes ( 800 mW/cm2 por 20s). A viabilidade celular foi analisada por ensaio de MTT em 24 e 48 horas seguindo a norma ISO 10993-5. A resistência à flexão e o módulo de elasticidade foram analisados ​​seguindo a norma ISO 4049. Resultados: No grupo fotopolimerizado com intensidade <400mW/cm2, a citotoxicidade foi estatisticamente maior nas 24 e 48 horas e a resistência à flexão e o módulo de elasticidade foram estatisticamente menores. Conclusão: Uma intensidade de polimerização <400 mW/cm2 aumenta os níveis de citotoxicidade e diminui as propriedades mecânicas das resinas compostas. Destaca-se a importância do controle periódico das unidades de fotopolimerização.

Objective: To determine the effect of the intensity of two light curing units on the biocompatibility, flexural strength and elastic modulus of a composite resin. Methodology: Two groups of Filtek Z250XT (3M ESPE) composite resin were created, each one photopolymerized using different intensities ( 800 mW/cm2 for 20s). Cell viability was analyzed by MTT assay at 24 and 48 hours following the ISO 10993-5 standard. The flexural strength and elastic modulus were analyzed following the ISO 4049 standard. Results: In the group photopolymerized with an intensity <400 mW/cm2, cytotoxicity was statistically higher both at 24 and 48 hours and flexural strength and elastic modulus were statistically lower. Conclusion: A polymerization intensity <400 mW/cm2 increases the levels of cytotoxicity and decreases the mechanical properties of composite resins. The importance of the periodic control of the light curing units is emphasized.

Direct Resin Composite Restoration in Anterior Tooth: 10 Years of Clinical Follow-Up

The emergence and development of resin-based materials, such as resin composites and adhesive systems, have shifted the restorative treatment of anterior teeth with caries lesions and/or fractures. Thus, based on the disadvantages of indirect restorations, direct esthetic restorations are restorative options even for anterior teeth with exten sive loss of hard tissues. This study aimed to describe and discuss the direct resin composite restoration performed to solve the esthetic and functional impairments of the upper anterior teeth with diastemas. The upper left central incisor received total crown preparation for indirect restoration. Clinical results after 10 years were recorded. Considering the clinical characteris tics of dental restorations, it is possible to conclude that direct resin composite restorations reestablished the esthetic and functional properties satisfactorily, even in a tooth with extensive coronal destruction. The success of the restorative treatm ent was dependent on factors related to the materials´ properties, oral habits of the patient, and mostly the clinical skills of th e dental clinician.

La aparición y el desarrollo de materiales con base de resina, como las resinas compuestas y los sistemas adhesivos, han cambiado el tratamiento restaurador de los dientes anteriores con lesiones de caries y/o fracturas. Por lo tanto, en base a las desventajas de las restauraciones indirectas, las restauraciones estéticas directas son opciones de restauración, incluso para los dientes anteriores con una gran pérdida de tejidos duros. Este estudio tuvo como objetivo describir y discutir la restauración directa con resina compuesta, realizada para solucionar las deficiencias estéticas y funcionales de los dientes anteriores superiores con diastemas. El incisivo central superior izquierdo recibió preparación de corona total para restauración indirecta. Se registraron los resultados clínicos después de 10 años. Considerando las características clínicas de las restauraciones dentales, es posible concluir que las restauraciones directas en resina compuesta restablecieron las propiedades estéticas y funcionales satisfactoriamente, incluso en un diente con destrucción coronal extensa. El éxito del tratamiento restaurador dependió de factores relacionados con las propiedades de los materiales, los hábitos bucales del paciente y, sobre todo, las habilidades clínicas del odontólogo.

Clinical follow-up at 18 months of two bulk fill occlusal composite resins: a double-blind randomized clinical study / Seguimiento clínico a 18 meses de dos resinas compuestas oclusales bulk fill: estudio clínico aleatorio doble ciego

Objetive: To compare the clinical behavior of two types of Bulk Fill composite resins and a nanohybrid resin at 18 months in occlusal restorations. Material and Methods: Three occlusal restorations were performed in each one of the 55 participants. They were randomly distributed into three groups, TN: Tetric-N-Ceram Bulk-Fill, FK: Filtek Bulk-Fill, and Z350: Filtek Z350XT. Adhesive techniques and restorative procedures were performed according to the manufacturer's instructions for each restorative material used. In TN and FK an increment of 4mm was applied, and in Z350 increments of ≤2mm depth were applied. Two calibrated operators evaluated the restorations at baseline and at 18 months using the FDI World Dental Federations system (1: excellent, 2: good, 3: satisfactory, 4: unsatisfactory, 5: poor) for clinical marginal staining (MS) properties, fracture-retention (FR), superficial texture (ST), marginal integrity (MI), postoperative sensitivity (PS) and caries (C). Kruskal-Wallis and Wilcoxon were used to compare the 3 groups at 18 months (5% significance). Results: 38 patients with a total of 114 restorations were assessed, being evaluated with excellent clinical behavior; MI, 78.9% in Z350, 89.51% in TN and 81.6% in FK; ST 73.5% in Z350, 86.8% in TN, and 84.2% in FK; MS 84.2% in Z350, 84.2% in TN, and 91.2% in FK; PS 100% in Z350 and 97.3% in TN and FK; in C and FR, 100% in the 3 groups. There were no significant differences between the three groups (p>0.05). Conclusion: The three resins studied presented a good clinical performance at 18 months without showing significant differences in the clinical properties evaluated.

Objetivo: Comparar el comportamiento clínico a 18 meses en restauraciones oclusales entre dos tipos de resinas compuestas Bulk Fill y una resina nanohíbrida. Material y Métodos: En 55 participantes se realizaron 3 restauraciones oclusales en cada paciente, distribuidas aleatoriamente en 3 grupos, TN: Tetric-N-Ceram Bulk-Fill, FK: Filtek Bulk-Fill y Z350: Filtek Z350XT. Las técnicas adhesivas y procedimientos restauradores fueron realizados según las instrucciones de los fabricantes de cada material restaurador utilizado. En TN y FK se aplicó un incremento de 4mm y en Z350 se aplicó incrementos ≤ 2 mm de profundidad. Dos operadores calibrados evaluaron las restauraciones al baseline y a los 18 meses mediante el sistema FDI World Dental Federations (1: excelente, 2: aceptable, 3: suficiente, 4: insatisfactorio, 5: inaceptable) en las propiedades clínicas de tinción marginal (TM), fractura-retención (FR), textura superficial (TS), integridad marginal (IM), sensibilidad postoperatoria (SP) y caries (C). Se utilizó Kruskal-Wallis y Wilcoxon para la comparación de los 3 grupos a 18 meses (significancia de 5%). Resultados: Se controlaron 38 pacientes con un total de 114 restauraciones, siendo evaluados con comportamiento clínico excelente; IM, 78.9% en Z350, 89.51% en TN y 81.6% en FK; TS 73.5%, en Z350, 86.8% en TN y 84.2% en FK; TM, 84.2% en Z350, 84.2% en TN y 91.2% en FK; SP 100% en Z350 y 97,3% en TN y FK; en C y FR 100% en los 3 grupos. No hubo diferencias significativas entre los 3 grupos (p>0,05). Conclusión: Las 3 resinas estudiadas presentaron un buen desempeño clínico a 18 meses sin mostrar diferencias significativas en las propiedades clínicas evaluadas.

Efecto de fuentes de polimerización sobre el sellado marginal de restauraciones de resinas de incremento único / Effect of polymerization sources on the marginal sealing of single-increment resin restorations

Introducción: Las resinas de incremento único permiten una fotoactivación de 4 a 5 mm de profundidad, reduciendo el tiempo clínico de aplicación. No obstante, se deben considerar factores como la contracción que puede afectar el sellado marginal de la restauración. Objetivo: Evaluar el efecto de tres fuentes de polimerización sobre el sellado marginal de restauraciones Clase II, realizadas con tres sistemas de resina de incremento único. Métodos: Se realizó un estudio experimental in vitro. El cálculo de la cantidad de unidades de estudio se realizó con el software EPIDAT, para lo cual se tomaron las medias de dos estudios previos. Se realizaron nueve subgrupos según el material de restauración y la fuente de polimerización. En cada diente se confeccionaron dos restauraciones Clase II, que fueron realizadas según las instrucciones del fabricante. Los dientes fueron sometidos a inmersión pasiva en azul de metileno al 1 por ciento por 24 h. Los dientes fueron seccionados mesiodistalmente. Se realizaron fotografías con una cámara Canon y un lente macro 100 mm. La filtración marginal fue medida según una escala del 0 al 4. Los datos fueron analizados con las pruebas de Kruskal-Wallis para la comparación de los grupos. Se estableció un nivel de significancia ajustado al 5 por ciento. Resultados: La resina con menor nivel de filtración fue Filtek Bulkfill, con un 53,3 por ciento correspondiente a la escala 0, mientras que la resina con una mayor filtración fue Tetric N-Ceram Bulk Fill con un 76,7 por ciento (escala 4), similar a Sonicfill (70,0 por ciento). Conclusiones: Las diferentes fuentes de polimerización no influenciaron el nivel de filtración entre los tres sistemas de resinas de incremento único. Filtek Bulkfill presentó un mejor sellado marginal al compararlo con SonicFill y Tetric N-Ceram Bulk Fill(AU)

Introduction: Single-increment resins allow a photoactivation of 4 to 5 mm deep, reducing the clinical time of application. However, factors such as shrinkage that may affect the marginal sealing of the restoration should be considered. Objective: Evaluate the effect of three polymerization sources on the marginal sealing of Class II restorations, carried out with three single-increment resin systems. Methods: An in vitro experimental study was conducted. The calculation of the number of study units was carried out with the EPIDAT software, for which the means of two previous studies were taken. Nine subgroups were made according to the restoration material and the polymerization source. Two Class II restorations were made on each tooth, which were carried out according to the manufacturer's instructions. The teeth were subjected to passive immersion in 1 percent methylene blue for 24h. The teeth were sectioned mesiodistally. Photographs were taken with a Canon camera and a 100mm macro lens. Marginal filtration was measured on a scale of 0 to 4. Data were analyzed with Kruskal-Wallis tests for group comparison. A significance level adjusted to 5 percent was established. Results: The resin with the lowest filtration level was Filtek Bulkfill, with 53.3 percent corresponding to scale 0, while the resin with the highest filtration was Tetric N-Ceram Bulk Fill with 76.7 percent (scale 4), similar to Sonicfill (70.0 percent). Conclusions: The different polymerization sources did not influence the level of filtration between the three single-increment resin systems. Filtek Bulkfill presented a better marginal seal when compared to SonicFill and Tetric N-Ceram Bulk Fill(AU)

Effects of acidic beverages on color stability of bulk-fill composites with different viscosities / Efectos de las bebidas ácidas sobre la estabilidad del color de resinas tipo Bulk con diferentes viscosidades

Abstract The aim of this in vitro study is to investigate the effects of acidic beverages on the discoloration of bulk-fill composites with different viscosities. 144 disc-shaped specimens (8mm diameter × 2mm thick) were prepared from four different composite resins including a nanohybrid (Filtek Ultimate), two packable bulk- fill (Filtek Bulk Fill, Tetric N Ceram Bulk Fill), and a flowable bulk-fill composite (Tetric N Flow Bulk Fill). The specimens of each group were divided into 3 subgroups and submerged in distilled water, orange juice and coke (n=12). Color difference (ΔE) were measured using CIELab color space and a compact spectrophotometer (VITA Easyshade) at baseline and after 30 days of immersion. Data were analyzed using two- way ANOVA and Tukeys HSD post-hoc tests (P2.7) was observed for all bulk-fill composites tested. It can be speculated that orange juice has a more negative effect on the color stability compared to coke. Additionally, flowable bulk-fill composite was more prone to discoloration than condensable bulk-fill composites.

Resumen El objetivo de este estudio fue investigar los efectos de las bebidas ácidas en la decoloración de resinas compuestas tipo Bulk con diferentes viscosidades. Se prepararon 144 muestras en forma de disco (8mm de diámetro x 2mm de grosor) a partir de cuatro resinas compuestas diferentes que incluyen un nanohíbrido (Filtek Ultimate), dos de pasta condensables tipo Bulk (Filtek Bulk Fill, Tetric N Ceram Bulk Fill) y una fluida (Tetric N Flow Bulk Fill). Las muestras de cada grupo se dividieron en 3 subgrupos y se sumergieron en agua destilada, jugo de naranja y Coca-Cola (n=12). La diferencia de color (ΔE) se midió utilizando el CIELab y un espectrofotómetro compacto (VITA Easyshade) al inicio y después de 30 días de inmersión. Los datos se analizaron mediante ANOVA bidireccional y pruebas post-hoc HSD de Tukey (P2,7) para todos los materiales resinosos. Se puede especular que el jugo de naranja tiene un efecto más negativo sobre la estabilidad del color en comparación con la Coca-Cola. Además, la resina fluida fue más propensa a la decoloración que las resinas condensables.

Influence of NaHCO3 powder on color and roughness of the composite submitted to bleaching and euterpe oleracea / Influencia del polvo de NaHCO 3 en el color y rugosidad del composite sometido a blanqueo y euterpe oleracea

Aim: This study aims to evaluate the surface roughness and susceptibility to staining of bleached composite resin with 22% carbamide peroxide, as well as the effect of subsequent prophylaxis with NaHCO3 powder. Material and Methods: Forty disk-shaped (2 × 6 mm) specimens of composite resin (Z250 XT) were prepared. Half of the specimens were subjected to bleaching with 22% carbamide peroxide, and the other half were stored in artificial saliva. In sequence, all specimens were immersed in acai juice (Euterpe oleracea) for 4 h for 14 days, and subdivided into two groups. Group 1 samples were subjected to prophylaxis treatment, while group 2 samples were subjected to treatment with artificial saliva. Surface roughness (Ra) and color (ΔE*) were measured after polishing (T0), bleaching (T1), immersion in acai juice (T2), and application of NaHCO3 powder (T3) using a profilometer and a spectrophotometer. Results: Statistical analyses (analysis of variance and Tukey's test, p≤0.05) revealed that regarding color there was statistically significance for the factors in isolation, except for the factor bleaching. For both color and surface roughness there was statistically significant difference for the interaction, except for the interaction between NaHCO3 power and bleaching. Conclusion: The NaHCO3 air-powder polishing decreases the staining of the composite resin; however, it increases the surface roughness. With respect to the color variable, the whitening factor had no significant effect on the tested material; however, it increases surface roughness.

Objetivo: Este estudio tiene como objetivo evaluar la rugosidad de la superficie y la susceptibilidad a la tinción de la resina compuesta blanqueada con peróxido de carbamida al 22%, así como el efecto de la profilaxis posterior con polvo de NaHCO3. Material y Métodos: Se prepararon cuarenta especímenes en forma de disco (2 × 6 mm) de resina compuesta (Z250 XT). La mitad de los especímenes se sometieron a blanqueo con peróxido de carbamida al 22% y la otra mitad se almacenó en saliva artificial. En secuencia, todos los especímenes se sumergieron en jugo de acai (Euterpe oleracea) durante 4h durante 14 días, y se subdividieron en dos grupos. Las muestras del grupo 1 se sometieron a tratamiento profiláctico, mientras que las muestras del grupo 2 se sometieron a tratamiento con saliva artificial. La rugosidad de la superficie (Ra) y el color (ΔE*) se midieron después del pulido (T0), el blanqueo (T1), la inmersión en jugo de acai (T2) y la aplicación de polvo de NaHCO3 (T3) utilizando un perfilómetro y un espectrofotómetro. Resultados: Los análisis estadísticos (análisis de varianza y prueba de Tukey, p≤0.05) revelaron que en relación al color hubo significancia estadística para los factores en forma aislada, excepto para el factor blanqueamiento. Tanto para el color como para la rugosidad de la superficie hubo una diferencia estadísticamente significativa para la interacción, excepto para la interacción entre el poder de NaHCO3 y el blanqueo. Conclusión: El pulido al aire con polvo de NaHCO3 disminuye el manchado de la resina compuesta; sin embargo, aumenta la rugosidad de la superficie. Con respecto a la variable color, el factor de blanqueamiento no tuvo efecto significativo sobre el material ensayado; sin embargo, aumenta la rugosidad de la superficie.

Effect of liners on composite resin microleakage after selective carious lesion removal: an experimental study / Efecto de los recubrimiento en la microfiltración de resina compuesta después de la eliminación selectiva de lesiones cariosas: un estudio experimental

Objetive: To evaluate microleakage of composite resins (CR) placed over different cavitary liners after managing deep caries lesions through selective removal of soft carious tissue to soft dentin (SRCT-S). Material and Methods: Fifty four human teeth were collected for microleakage testing. Each assay comprised ICDAS 5 or ICDAS 6 carious lesions and sound teeth for controls. Sound teeth were prepared with cavities that mirrored the carious teeth cavities, which were prepared with SRCT-S. Sound and carious teeth were further randomly assigned to one of the three experimental groups: Group A: universal adhesive (UA) + CR, Group B: glass ionomer cement liner + UA + CR, and Group C: calcium hydroxide + UA+ CR. Occlusal microleakage (OM) and cervical microleakage (CM) was classified within one of 5 depth categories. ANOVA and Chi-square tests were computed (p<0.05). Results: OM and CM were similarly distributed across subgroups (p>0.05). All Group C samples with carious lesions presented some degree of microleakage. However, no statistically significant differences were observed between groups and within each group (p>0.05). Conclusion: Teeth restored with CR after SRCT-S using calcium hydroxide as a liner material seem to exhibit higher microleakage than those restored using glass ionomer or UA alone. Further clinical research is needed to deepen these findings. Clinical significance: The application of calcium hydroxide as a liner under a composite resin may reduce the longevity of a restoration after performing selective or partial removal of carious tissues. Clinicians should rethink the need of using calcium hydroxide for this application, albeit the lack of clinical evidence.

Objetivo: Evaluar la microfiltración de resinas compuestas (RC) colocadas sobre diferentes liners cavitarios después del manejo de lesiones de caries profundas mediante la remoción selectiva de tejido cariado blando hasta dentina blanda (SRCT-S). Material y Métodos: Se recolectaron 54 dientes humanos para pruebas de microfiltración. Cada ensayo comprendía lesiones cariosas ICDAS 5 o ICDAS 6 y dientes sanos para los controles. Se prepararon dientes sanos con cavidades que reflejaban las cavidades de los dientes cariados, que se prepararon con SRCT-S. Los dientes sanos y cariados se asignaron al azar a uno de los tres grupos experimentales: Grupo A: adhesivo universal (AU) + RC, Grupo B: revestimiento de cemento de ionómero de vidrio + AU + RC, y Grupo C: hidróxido de calcio + AU+ RC. La microfiltración oclusal (MO) y la microfiltración cervical (MC) se clasificaron dentro de una de las 5 categorías de profundidad. Se calcularon las pruebas ANOVA y Chi-cuadrado (p<0,05). Resultados: La MO y MC se distribuyeron de manera similar en los subgrupos (p> 0,05). Todas las muestras del Grupo C con lesiones cariosas presentaron algún grado de microfiltración. Sin embargo, no se observaron diferencias estadísticamente significativas entre grupos y dentro de cada grupo (p>0,05). Conclusión: Los dientes restaurados con RC después de SRCT-S usando hidróxido de calcio como material de revestimiento parecen exhibir una mayor microfiltración que aquellos restaurados usando ionómero de vidrio o AU solo. Se necesita más investigación clínica para profundizar estos hallazgos. Relevancia clínica: la aplicación de hidróxido de calcio como revestimiento debajo de una resina compuesta puede reducir la longevidad de una restauración después de realizar la eliminación selectiva o parcial de los tejidos cariados. Los médicos deberían reconsiderar la necesidad de usar hidróxido de calcio para esta aplicación, aunque no haya evidencia clínica.

Determination of microhardness of bulk-fill resins at different depths / Determinación de microdureza de resinas bulk-fill en diferentes profundidades

ABSTRACT The aim of this study was to determine Vickers microhardness (HV) in bulk fill resins at different depths. Test specimens were prepared with different bulk fill resins: Filtek Bulk-Fill (3M ESPE) [FBF], Surefill SDR flow (Dentsply) [SDR], Fill-UP (COLTENE) [FU] and Surefill (Dentsply) [SF]. Semi-cylindrical test specimens were prepared in a mold 6 mm in diameter and 4 mm thick (n=5). A 1000 mW/cm2 light curing unit was applied (Coltolux LED - Coltene) for 20 seconds. HV was determined with three indentations (Vickers Future Tech FM300, 300 g, 8 s) at four depths: 1, 2, 3 and 4 mm from the top surface to the interior. Data were recorded immediately (t0) and 24 hours later (t24). Results were analyzed with two-way ANOVA (p<0.05), and multiple comparisons were performed using Tukey's test. Mean and SD of HV at t0 for each mm were: [FBF] t0: 49.23(4.65) / 48.32(3.36) / 44.38(2.06) / 40.59(2.58); [FBF] t24: 61.37(3.47) / 62.63(3.03) / 57.27(5.22) / 56.37(5.88); [SDR] t0: 27.81(3.13) / 28.07(2.4) / 27.24(2.94) / 25.71(3.0); [SDR] t24: 35.11(2.16) / 35.17(1.96) / 35.53(1.81) / 33.18(2.08); [FU] t0: 41.43(1.41) / 39.87(0.88) / 38.11(1.81) / 39.09(1.92); [FU] t24: 49.27(1.54) / 48.77(1.77) / 48.65(1.88) / 46.76(4.93); [SF] t0: 71.35(7.09) / 67.39(9.76) / 68.95(6.21) / 64.1(8.35); [SF] t24: 76.06(6.61) / 75.31(9.37) / 75.2(11.57) / 69.81(12.14). ANOVA showed significant effect of material, depth and recording time (p<0.05), and Tukey's test showed that recording sites (depths) differed significantly, giving four homogeneous groups. Under the conditions of this study, it can be concluded that microhardness of bulk-fill resins can be affected by depth and post-curing time.

RESUMEN El objetivo del presente estudio fue determinar la microdureza Vickers (HV) en resinas bulk-fill a diferentes profundidades. Se confeccionaron probetas semicilíndricas de 6 mm de diámetro y 4 mm de profundidad con diferentes composites de aplicación en bloque (Bulk-fill): Filtek Bulk-Fill (3M ESPE) [FBF], Surefill SDR flow (Dentsply) [SDR], Fill-UP (COLTENE) [FU] y Surefill (Dentsply) [SF]. Se polimerizaron con Coltolux LED (Coltene) con 1000 mW/cm2 durante 20s. La HV se determinó realizando 3 indentaciones con 300 g durante 8 s a 1,2 3 y 4 mm desde la superficie de la probeta hacia el interior inmediatamente después de curada y a las 24 h. Se utilizó un microdurómetro Vickers Future Tech FM300. Los resultados se analizaron estadísticamente mediante ANOVA de dos vías y Prueba de Tukey. La media y DS de HV fueron: [FBF] t0: 49,23(4,65) / 48,32(3,36) / 44,38(2,06) / 40,59(2,58); [FBF] t24: 61,37(3,47) / 62,63(3,03) / 57,27(5,22) / 56,37(5,88); [SDR] t0: 27,81(3,13) / 28,07(2,4) / 27,24(2,94) / 25,71(3,0); [SDR] t24: 35,11(2,16) / 35,17(1,96) / 35,53(1,81) / 33,18(2,08); [FU] t0: 41,43(1,41) / 39,87(0,88) / 38,11(1,81) / 39,09(1,92); [FU] t24: 49,27(1,54) / 48,77(1,77) / 48,65(1,88) / 46,76(4,93); [SF] t0: 71,35(7,09) / 67,39(9,76) / 68,95(6,21) / 64,1(8,35); [SF] t24: 76,06(6,61) / 75,31(9,37) / 75,2(11,57) / 69,81(12,14). La evaluación con análisis de varianza mostró el efecto significativo de las variables material, profundidad y momento del registro (p<0,05) y la prueba de Tukey mostró que los sitios de registro (profundidad) fueron estadísticamente significativos, dando cuatro grupos homogéneos. Bajo las condiciones de este estudio podemos concluir que la microdureza de las resinas de inserción en bloque se ve afectada por el nivel de profundidad y el tiempo pos curado.

Fracture Resistance of Endodontically Restored Teeth with Two System Root Post

ABSTRACT: The objective of this study was to determinate the fracture resistance of endodontically treated teeth and restored with two root post systems: i) resin post, ii) fiber post. A total of 60 teeth were freshly extracted, endodontic ally treated and randomly divided in two groups (n= 30/each group) for standardized restoration; Group 1 (Group R): Resin post and resin restoration, Group 2 (Group FP): Fiberglass post and resin restoration. Both groups' samples were mounted in a metallic base at 135º to allow them to be stabilized and held in the universal testing machine by applying a vertical force at cross speed of 1mm/min. Data were recorded in Newtons (N) Previous to test the fracture resistance; all samples were stored in distilled water at 37 ºC for 24 hours. Data were subject to the Saphiro-Wilk test for normality distribution and Student's t test. Significance was considered at 0.05 values. The values of fiber post group showed normal distribution compared to the resin group, demonstrating less variability among the values. The group FP displayed higher fracture resistance (299.77±100 N) than group R (205.57±86.40 N), with significant differences (p= 0.00002). The greatest fracture resistance was recorded for the group having fiber post reinforced and composite cores. It is suggested that fiberglass post restoration is the first option when endodontic treatment requires core restoration.

RESUMEN: El objetivo del estudio fue determinar la resistencia a la fractura de dientes tratados endodónticamente y restaurados con dos sistemas de endopostes radiculares: I) poste de resina, II) poste de fibra. Un total de 60 dientes recién extraídos fueron tratados endodónticamente y divididos al azar en dos grupos (n= 30/ cada grupo) para la restauración estandarizada; Grupo 1 (Grupo R): Pilares de resina y restauración, Grupo 2 (Grupo FP): Pilares de fibra de vidrio y restauración de resina. Las muestras de ambos grupos se montaron en una base metálica a 135º para permitir su estabilización y sujeción en la máquina universal de ensayos aplicando una fuerza vertical a velocidad transversal de 1 mm/min. Los datos se registraron en Newtons (N), para probar la resistencia a la fractura; todas las muestras se almacenaron en agua destilada a 37 ºC durante 24 horas. Los datos se sometieron a la prueba de normalidad de Saphiro-Wilk y la pruebas t de Student. La significancia se consideró con un valor de 0,05. Los valores del grupo de postes de fibra mostraron una distribución normal en comparación con el grupo de resinas, demostrando menor variabilidad entre los valores. El grupo FP mostró mayor resistencia a la fractura (299,77±100 N) que el grupo R (205,57±86,40 N) que el grupo con diferencias significativas (p= 0,00002). La mayor resistencia a la fractura se registró para el grupo que tenía núcleos compuestos y reforzados con postes de fibra. Se sugiere que la restauración posterior de fibra de vidrio es la primera opción cuando el tratamiento de endodoncia requiere una restauración del núcleo.

Propiedades flexurales y estabilidad de color de materiales restauradores estéticos indirectos / Flexural properties and color stability of indirect esthetic restorative materials

Introducción: Las diferencias en las propiedades mecánicas de los materiales cerámicos y a base de resina plantean la interrogante sobre cuál puede tener un mejor desempeño a largo plazo. Objetivos: Evaluar la resistencia flexural y estabilidad de color de diferentes materiales restauradores estéticos indirectos. Métodos: Los materiales seleccionados fueron Filtek™ Z250 XT (3M ESPE), Ceramage (SHOFU Dental), VITA VM® LC y VITA ENAMIC® (VITA Zahnfabrik), IPS e.max® (Ivoclar-Vivadent) y Zolid FX (Amann Girrbach AG). El ensayo de resistencia flexural (n = 10) fue realizado en una máquina universal de ensayos mecánicos. Las lecturas de color (n = 5) se midieron en un espectrofotómetro VITA Easyshade V®. Resultados: Los materiales totalmente cerámicos mostraron un mejor desempeño mecánico (p < 0,001). Los resultados de estabilidad de color muestran que Ceramage, IPS e.max® y Zolid FX, mostraron una diferencia estadísticamente significativa (p ≤ 0,002) con Filtek Z250 XT, VITA VM® LC y VITA ENAMIC®. Conclusiones: Los materiales totalmente cerámicos presentaron una mayor resistencia flexural y estabilidad de color que los materiales de base polimérica. A pesar de ello, los materiales estéticos indirectos con polímeros en su composición, como Ceramage, se presentan como una alternativa válida, ya que además de tener propiedades mecánicas adecuadas, poseen una estabilidad de color semejante a los materiales cerámicos(AU)

Introduction: Differences in the mechanical properties of ceramic and resin-based materials pose the question of which of the two will perform better in the long run. Objectives: Evaluate the flexural resistance and color stability of different indirect esthetic restorative materials. Methods: The materials selected were Filtek™ Z250 XT (3M ESPE), Ceramage (SHOFU Dental), VITA VM® LC and VITA ENAMIC® (VITA Zahnfabrik), IPS e.max® (Ivoclar-Vivadent) and Zolid FX (Amann Girrbach AG). The flexural resistance assay (n = 10) was conducted in a universal mechanical testing machine. Color readings (n = 5) were taken with a VITA Easyshade V® spectrophotometer. Results: All-ceramic materials had better mechanical performance (p < 0.001). Color stability results show that Ceramage, IPS e.max® and Zolid FX displayed a statistically significant difference (p ≤ 0.002) with respect to Filtek Z250 XT, VITA VM® LC and VITA ENAMIC®. Conclusions: All-ceramic materials exhibited greater flexural resistance and color stability than polymer-based materials. However, indirect esthetic materials with polymers in their composition, such as Ceramage, are presented as a valid alternative, due to their appropriate mechanical properties and their color stability, which is similar to that of ceramic materials(AU)

Evaluación del tiempo de exposición de una resina Bulk-Fill en preparaciones profundas / Evaluation of the exposure time of a Bulk-Fill resin in deep preparations

RESUMEN Antecedentes: Las resinas compuestas tipo Bulk-Fill (BF) son usadas en piezas posteriores con preparaciones extensas y profundas. Uno de sus beneficios más resaltantes es que, puede ser utilizada en incrementos de 4 a 5 mm, disminuyendo el tiempo de trabajo clínico. Sin embargo, en dientes con tratamientos de conductos estas preparaciones podrían tener mayor profundidad. Objetivos: Determinar el tiempo de fotoactivación necesario para polimerizar una resina Bulk-Fill ubicada en zonas profundas. Material y Métodos: En el presente estudio experimental in vitro, se confeccionaron especímenes de resina compuesta Filtek One Bulk Fill (3M ESPE, St. Paul, EE.UU.) de 5x5x5 mm color A2 fotoactivado a una distancia/tiempo de 0 mm/10 s, 0 mm/20 s, 3 mm/10 s, 3 mm/20 s, 3 mm/30 s y 3 mm/40 s (n=5). La microdureza superficial se registró en la superficie y en la base de cada espécimen. Resultados: El mayor valor de microdureza se registró en el grupo BF 0 mm/20 s y BF 3 mm/40 s (p<0,05), seguido por los grupos BF 3 mm/20 s y BF 3 mm/30 s (p>0,05). Los menores valores de microdureza se encontraron en los grupos BF 0 mm/10 s y BF 3 mm/10 s. Conclusión : Se requiere de 40 s de fotoactivación para polimerizar una resina Bulk-Fill ubicada en zonas profundas, cuando la lámpara está a una distancia de 3 mm de la superficie de la resina.

ABSTRACT Background: Bulk-fill composite resins (BF) are used in posterior restorations with extensive and deep preparations. One of the most outstanding benefits is that it can be used in increments of 4 to 5 mm, reducing clinical working time. However, in teeth with root canal treatment, these preparations could be deeper. Objectives: To determine the photoactivation time necessary to polymerize a Bulk-Fill resin located in deep areas. Material and Methods: In the present experimental in vitro study, specimens of Filtek One Bulk Fill composite resin (3M ESPE, St. Paul, USA) of 5x5x5 mm color A2 photoactivated at a distance/time of 0 mm/10 s, 0 mm/20 s, 3 mm/10 s, 3 mm/20 s, 3 mm/30 s and 3 mm/40 s (n=5) were fabricated. Surface microhardness was recorded on the surface and at the base of each specimen. Results: The highest microhardness value was recorded in group BF 0 mm/20 s and BF 3 mm/40 s (p<0.05), followed by groups BF 3 mm/20 s and BF 3 mm/30 s (p>0.05). The lowest microhardness values were found in the BF 0 mm/10 s and BF 3 mm/10 s groups. Conclusion: It takes 40 s of photoactivation to polymerize a Bulk-Fill resin located in deep areas, when the lamp is 3 mm away from the resin surface.

Discoloration of Bulk-Fill Versus Conventional Composites: A Spectrophotometric Evaluation / Decoloración de resinas Bulk vs resinas convencionales: Evaluación espectrofotométrica

ABSTRACT: Purpose: The purpose of this study was to evaluate the discoloration of a dual-cure bulk-fill (DCBF) and light-cure bulk-fill (LCBF) composites relative to conventional composites (CC) after water and coffee immersion. Methods: One- hundred disc-shaped specimens (8mm in diameter × 4mm thickness) were prepared using five commercially available composites (n=10); two LCBF (XB-X-trafil Voco, FB-FiltekTM Bulk Fill), one DCBF (FU-Fill-upTM Coltene), and two CC (CE-Clearfil Majesty ES2, EQ-Estelite ΣQuick). Initial and final color readouts were measured with a spectrophotometer (Easyshade,Vita) according to the CIELAB color system. Statistical analyses were performed using 2-way ANOVA with Bonferroni adjustment to evaluate ΔE, ΔL, Δa, and Δb parameters (pFB≥XB>EQ≥CE in water immersion groups and XB>FB>EQ≥FU≥CE in coffee immersion groups. Conclusion: Within the limitations of this study, DCBF composite is more susceptible to intrinsic discoloration compared to LCBF and CC. However, DCBF exhibited lower extrinsic discoloration than LCBF and comparable with CC after coffee immersion. Depending on their chemical and structural compositions, composites will exhibit color change, which compromises the esthetic performance of composite restorations.

RESUMEN: Propósito: El propósito de este estudio fue evaluar la decoloración de resinas bulk de curado dual (DCBF) y bulk activadas por fotopolimerización (LCBF) en relación con las resinas convencionales (CC) después de la inmersión en agua y café. Métodos: Se prepararon cien muestras en forma de disco (8mm de diámetro × 4mm de espesor) utilizando cinco resinas compuestas disponibles comercialmente (n=10); dos LCBF (XB-X-trafil Voco, FB-FiltekTM Bulk Fill), un DCBF (FU-Fill-upTM Coltene) y dos CC (CE-Clearfil Majesty ES2, EQ-Estelite ΣQuick). Las lecturas de color inicial y final se midieron con un espectrofotómetro (Easyshade, Vita) de acuerdo con el sistema de color CIELAB. Los análisis estadísticos se realizaron utilizando ANOVA de 2 vías con ajuste de Bonferroni para evaluar los parámetros ΔE, ΔL, Δa y Δb (pFB≥XB>EQ≥CE en los grupos de inmersión en agua y XB>FB>EQ≥FU≥CE en los grupos de inmersión en café. Conclusión: Dentro de las limitaciones de este estudio, la resina DCBF es más susceptible a la decoloración intrínseca en comparación con LCBF y CC. Sin embargo, DCBF mostró una decoloración extrínseca más baja que LCBF y comparable con CC después de la inmersión en café. Dependiendo de sus composiciones químicas y estructurales, los composites mostrarán cambios de color, lo que compromete el desempeño estético de las restauraciones de resinas con el tiempo.

Effect of Surface Wetting Resin on the Color Stability and Microhardness of Esthetic Composites / Efecto de la resina humectante de superficies sobre la estabilidad del color y la microdureza de resinas compuestas estéticas

ABSTRACT: Objective: The aim of this study was to evaluate and compare the effects of the superficial application of two different modeling resins on the surface microhardness and discoloration of composite resins. Material and Methods: The present study used two different composites and modeling resins. The composites were placed in plastic molds. Subsequently, the modeling resins were applied on the surface of the two composite groups. The microhardness and color pertaining to all the groups were evaluated. The current study used the One-Way ANOVA and Kruskal Wallis tests, in order to perform the statistical evaluation (p<0.05). Results: The present study compared the microhardness pertaining to the groups and the highest microhardness values were observed in the Estelite Asteria group (none), whereas the lowest values were observed in the GC Essentia group (Ultradent). Moreover, the current study evaluated the color stability and the greatest discoloration was observed in the control group of the GC Essentia group, whereas the least discoloration was observed in the Estelite Asteria group that included the samples prepared using Ultradent Wetting Resin. Conclusions: The results of the present study demonstrated that the use of modeling resins, which facilitate the placement of composite resins, reduced the microhardness and discoloration of composite resins. The aforementioned effect can be attributed to the variations in the structure of the filling. However, further studies are warranted to support and verify the results of the current study.

RESUMEN: Objetivo: El objetivo del presente estudio fue evaluar y comparar los efectos de la aplicación superficial de dos resinas humectantes sobre la microdureza superficial y la decoloración de las resinas compuestas. Material y métodos: El presente estudio utilizó dos resinas humectantes y resinas de modelado diferentes. Las resinas compuestas se colocaron en moldes de plástico. Posteriormente, se aplicaron las resinas humectantes sobre la superficie de los dos grupos. Se evaluó la microdureza y el color de todos los grupos. El presente estudio utilizó las pruebas One-Way ANOVA y Kruskal Wallis, para realizar la evaluación estadística (p<0.05). Resultados: Los valores más altos de microdureza se observaron en el grupo Estelite Asteria, mientras que los menores valores se observaron en el grupo GC Essentia (Ultradent). La mayor decoloración se observó en el grupo control o el grupo GC Essentia, mientras que la menor decoloración se observó en el grupo Estelite Asteria con Ultradent Wetting Resin. Conclusiones: Los resultados del presente estudio demostraron que el uso de resinas humectantes, que facilitan la colocación de resinas compuestas, redujo la microdureza y decoloración de las resinas compuestas. El efecto mencionado anteriormente se puede atribuir a las variaciones en la estructura del relleno. Sin embargo, se necesitan más estudios para respaldar y verificar los resultados del presente estudio.

SAT: Sistematización Adhesiva Temporaria. Integración estético-oclusal predecible en rehabilitación conservadora. Informe de caso y revisión bibliográfica / TAS: Temporary Adhesive Systematization. Predictable aesthetic-occlusal integration in conservative rehabilitation. Case report and bibliographic review

Objetivos: Realizar una revisión de la literatura sobre métodos de rehabilitación mínimamente invasivos, y presentar un caso clínico acerca de un nuevo procedimiento denominado sistematización adhesiva temporaria (SAT), destinado a pacientes que presentan pérdida de sustancia dentaria y que se caracteriza como un abordaje terapéutico predecible para transferir el proyecto rehabilitador (encerado) a la boca del paciente mediante 3 pasos bien definidos y con objetivos específicos. Caso clínico: Un paciente adulto joven de sexo masculino con desgastes severos por bruxismo es rehabilitado temporalmente con resinas compuestas (SAT) para devolver la anatomía perdida en forma adhesiva y conservadora, siguiendo un protocolo de abordaje terapéutico predecible denominado EGOP (estéticamente guiado y oclusalmente protegido). Este procedimiento, que es considerado muchas veces de transición previo a las restauraciones finales, nos permite evaluar la estética, la oclusión y mejorar la comunicación entre el equipo de trabajo para poder realizar el cambio por restauraciones cerámicas en forma gradual. En aquellos pacientes que necesitan rehabilitaciones totales producto del desgaste dentario severo, la SAT puede ser una herramienta que facilite al odontólogo la posibilidad de restablecer los patrones oclusales y estéticos perdidos sin la necesidad de realizar desgastes dentarios y provisionales como se hacía clásicamente (AU)

Aims: To carry out a literature review on minimally-invasive rehabilitation methods and to present a clinical case on a new procedure called Temporary Adhesive Systemization (TAS), intended for patients that show a considerable loss of dental substance, characterized by a predictable therapeutic approach to transfer the rehabilitation diagnosis wax-up through 3 well defined steps and with specific objectives to the patient´s dentition. Clinical case: A young adult male patient with severe wear due to bruxism is temporarily rehabilitated with composite resins (TAS) to return the lost anatomy in a conservative way, following a predictable therapeutic approach protocol called EGOP (aesthetically guided and occlusally protected). This procedure, which is often considered transitional prior to final restorations, allows us to evaluate aesthetics, occlusion, improve communication between the working team and to be able to gradually change for ceramic restorations. In patients that need full rehabilitation due to severe dental erosion, TAS is a predictable procedure that helps the dentist to re-establish the loss of aesthetical and occlusal patterns, without the need of preparing the teeth for the classic provisional restorations (AU)

Carillas directas, una opción en dientes deciduos por agenesia del diente permanente. Reporte de caso / Direct veneers, option in temporary teeth duo to agenesis of the permanent tooth. A case report

La ausencia congénita de al menos un diente es una anomalía dental la cual puede darse durante las etapas iniciales de la formación dentaria. La agenesia dental puede ser clasificada como hipodoncia cuando se describe la agenesia de uno a seis dientes, sin con- siderar terceros molares, la prevalencia de esta anomalía varía en función de la demografía y el perfil geográfico, oscilando entre un 0,03 a 10% y afectando más a mujeres que a hombres, según lo que se indica en los estudios puede ser motivo de una alteración genética la cual produce la ausencia de dientes permanentes. El tratamiento de la agenesia dentaria requiere un enfoque multidisciplinario odontológicamente y a partir de los estudios exhaustivos del caso, determinar un plan de tratamiento completo. En la actualidad, se ha observado un gran desen- volvimiento en las resinas compuestas, ofreciendo una oportunidad de reproducir con gran fide- lidad los dientes naturales. El tratamiento de carillas directas es una técnica muy conservadora donde se aplica la resina compuesta sin realizar red ucción en el diente. El presente es un reporte de caso clínico que tiene objetivo presentar el abordaje clinico mediante la elaboración de carillas directas con resina compuesta en un paciente con agenesia dental de los incisivos centrales inferiores permanentes, donde el paciente aún conserva sus incisivos centrales inferiores primarios sin reabsorción radicular. El tratamiento se indica para lograr tener una mejor estética y función...(AU)